欣明精神科診所

衛教資訊

兒童注意力不全過動症

何謂注意力不足過動症?

它是一種兒童行為異常疾患,在7歲以前就有症狀出現。可察覺的平常行為表現有活動量過高、持續度差、注意力不集中且容易分心、在學業或其他活動上,無法注意細節,經常粗心犯錯和衝動控制差。因上述之現象,導致兒童在日常生活、課業學習、人際互動等方面出現適應學習上之問題。

發生病因
目前尚無確定之單一因素,以下為目前所知相關的因素
1.遺傳因素:先天中樞神經系統發展遲緩或不成熟。
2.神經生理因素:神經傳導物質調節異常。
3.大腦額葉功能障礙。
4.妊娠級分娩期間之併發症:母親毒血症、子宮出血、生產期間腦部缺氧、早產或核黃疸等。
5.頭部外傷:感染(腦炎、腦膜炎)、鉛中毒或嚴重脫水等。
6.社會心理因素。

盛行率
1.隨診斷標準不同而異,一般而言約3-5%之間。
2.男童發生率約為女童3-6倍。

主要特徵
1.注意力不集中
2.活動量高
3.衝動控制差
4.發病年齡在七歲以前
5.發生於兩種或兩種以上之場合
6.持續六個月或以上

相關問題表現
1.情緒困擾:抗壓性差
2.行為問題
3.學習障礙
4.知覺動作發展障礙
5.人際關係
6.缺乏自信、低自尊
7.低成就表現
8.緊張對立的親子關係

治療處置方針
一般而言可分為藥物及非藥物的治療:
藥物治療
1.中樞神經興奮劑:利它能
2.抗憂鬱劑
3.Clonidine
4.其他
非藥物治療
1.個別/團體心理治療
2.行為治療
3.感覺統合治療
4.職能治療
5.親職技巧諮商
6.同時治療其他共存疾患及問題

預後表現
一般而言,隨著兒童神經生理的成熟與發展,青春期後症狀會有所改善。高活動量的特徵會最先改變。15-20%的個案,症狀仍會持續到成人期。

養育原則
1.了解兒童不知如何控制自己行為,並非故意或不聽話。
2.管教態度需一致,規則簡明易行。
3.與兒童談話或傳達指示時,宜明確簡單扼要。
4.作息定時規律、養成良好的日常生活習慣。
5.協助兒童適時適當發洩過盛的體力。
6.以正面鼓勵的教養態度替代打罵體罰。
7.即時讚賞鼓勵,建立兒童自信心。

評估量表下載

診所地址:高雄市旗山區延平一路660號  服務電話:07-6627802